领健口腔病历管理系统重磅总结！最新《口腔正畸无托槽隐形矫治技术指南》5大点解读

随着患者对于正畸矫治美观度和舒适度要求的逐步提升，促使了正畸技术快速发展，如诞生了无托槽隐形矫治技术，它具有舒适、透明、美观、高效等特点，改变了传统矫正牙齿所出现的“钢丝铁牙”的现象，广泛受到正畸患者的青睐，让人们对口腔正畸不再抱有排斥感。

为提供口腔正畸无托槽隐形矫治技术的循证建议，中华口腔医学会正畸专业委员会成立了专家组，对2000—2019年相关指南和文献等资料进行了分析，包括指南、META分析和系统评价等，共纳入23篇，形成《口腔正畸无托槽隐形矫治技术指南》，于2021年6月25日发布，2021年7月1日实施，作为口腔科临床执业医师规范应用无托槽隐形矫治技术的参考。

该临床实践指南根据以下临床问题分条提出建议：

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应用无托槽隐形矫治技术过程中会存在哪些风险？

隐形矫治过程中，除了常见的各种正畸并发症以外，最容易出现的是脱轨现象，主要由三方面原因引起的：

1）隐形矫治器本身材质的问题；

2）每个治疗的病人本身存在的个体差异问题；

3）隐形矫治过程中牙齿的移动风险。无托槽隐形矫治技术中的牙齿移动问题是指牙周组织对所受到矫治力的生物力学反应，由于隐形矫治器不像传统粘接在牙齿表面的刚性物体，所以对于正畸牙与隐形矫治器之间会形成一种较为复杂的相互力,加之我们无法确认牙齿作用力的部位以及产生的力量，使得牙齿的矫治有一定的难度性。本指南中尤其建议：对于复杂的牙齿移动可重新治疗或者借助固定矫治器以及其他的辅助装置。

患者良好的依从性、专业的正畸医师以及资质合格的生产厂家均能降低此医疗风险。

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无托槽隐形矫治技术适用于哪些患者？

该指南根据矫治结果的可预测性，将无托槽隐形矫治技术适用患者人群整理归纳为高、中、低可预测性三大类，并且对医师专业水平进行了对应的规定。

对于无托槽隐形矫治技术的临床适应证，该指南认为随着技术的发展会逐渐扩增。但是无论临床适应症如何扩展，该指南都强烈反对隐形矫治技术的初学者治疗低度可预测病例。

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无托槽隐形矫治技术病例资料如何采集？

无托槽隐形矫治病人信息主要通过3个方面获取。

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无托槽隐形矫治方案该如何设计？

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对于无托槽隐形矫治，可选择哪些治疗策略？

该指南提出了3种临床上常见的治疗策略。

参考资料：

口腔正畸无托槽隐形矫治技术指南（中华口腔医学会团体标准2021.7)

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